4 viisi proteeside liigeseinfektsioonide ennetamiseks

Liigese proteesid on revolutsioonilised meditsiinilised sekkumised, mis parandavad elukvaliteeti, kuid nendega kaasneb infektsioonirisk. Õnneks võib ennetustegevuse abil riski oluliselt vähendada. Selles artiklis käsitleme nelja tõhusat meetodit, kuidas minimeerida proteesidega seotud liigeseinfektsioonide esinemist, säästes seeläbi patsiente võimalikest tüsistustest ja tagades nende taastusravi jätkusuutlikkuse. Olgu see siis operatsioonijärgne hügieen või antibiootikumiprofülaktika, nende nelja strateegiaga võite oma proteeside tervist märkimisväärselt kaitsta.

Ortopeedilise kirurgi Anokha Padubidri (MD) sõnul on tema polikliinikus kaks kõige levinumat küsimust: “Kas ma peaksin tegema liigeseasendusoperatsiooni?” ja “Kui vana on liigeste asendamiseks liiga vana?”

“Sellel, kes võib ohutult liigeseasendusoperatsiooni teha, pole vanusepiirangut,” ütleb ta. Kuid mõne inimese jaoks võivad operatsioonile järgnevad riskid kaaluda üles kasu.

“Üks tõsisemaid riske on täieliku liigese artroplastika tüsistus, mida nimetatakse proteeside liigeseinfektsiooniks või periprosteetiliseks infektsiooniks,” ütleb dr Padubidri. “On oluline, et patsiendid teaksid enne operatsiooni kaalumist selliseid riske nagu PJI. On ka ennetavaid meetmeid, mida nad peavad kaaluma, et vältida seda sageli kurnavat ja kallist tüsistust, kui nad selle kasuks otsustavad, ”ütleb ta.

Mis on proteeside liigeste infektsioon (PJI)?

Liigeseproteesiinfektsioon tekib siis, kui asendatud liigese ümber asuvad bakterid nakatuvad pärast operatsiooni. See põhjustab turset, valu ja muid tõsisemaid probleeme, mida ennetamata jätmisel võib olla vaja pikaajalist, valulikku ja kulukat raviplaani.

“See infektsioon kahjustab nii funktsiooni kui ka valu leevendamist pärast operatsiooni,” ütleb dr Padubidri. “Kuid ei saa alahinnata, et patsiendid võivad mängida tohutut rolli selle ennetamisel.”

Ta juhib tähelepanu sellele, et need infektsioonid ei ole koormavad mitte ainult patsientidele, vaid ka haiglasüsteemidele. Ainuüksi Ameerika Ühendriikides esineb PJI-d 0,5–2,5% liigeseasendustest. Selle ravikulud USA-s peaksid 2021. aastal ulatuma enam kui 1,6 miljardi dollarini.

Kuidas vältida proteeside liigesepõletikku

Odavaim ja parim viis proteesi liigeseinfektsiooni tüsistuste vältimiseks on selle ennetamine. Ennetamist kontrollivad nii kirurg kui ka patsiendi tegurid.

Kui kaalute liigese asendamist, on siin neli võimalust infektsiooniriski vähendamiseks:

1. Küsige oma kirurgilt, kas ta kontrollib patsiente, et teha kindlaks, kas nad on stafülokoki kandjad.

See on bakter, mis põhjustab tavaliselt liigesepõletikke. Mitte kõik haiglasüsteemid ei tee seda lihtsat testi. Patsientidele, kes on haiguse kandjad, antakse ninale antibiootikumi salv ja spetsiaalsed ravimsalvrätikud, mida kasutada enne operatsiooni. See võib patsiendi dekoloniseerida ja vähendada tema nakatumisohtu.

2. Ärge suitsetage või kui suitsetate, siis loobuge enne operatsiooni

Patsientidel, kes kasutavad nikotiini mis tahes kujul, on suurem risk haavade paranemisprobleemide tekkeks. Haavade paranemisprobleemid võivad põhjustada proteeside liigeseinfektsiooni, kuid inimesed, kes lõpetavad nikotiini kasutamise enne operatsiooni, võivad vähendada oma nakatumisriski.

3. Kui teil on diabeet, kontrollige oma veresuhkrut

Teine oluline tegur infektsiooniriski minimeerimiseks on piisav veresuhkru kontroll diabeediga patsientidel. Diabeedi kontrolli kontrollitakse sageli vereanalüüsiga, mida nimetatakse hemoglobiiniks A1c või HbA1c. Inimestel, kelle HbA1c on üle seitsme, on suurem risk proteeside liigeseinfektsiooni tekkeks. Operatsiooni tuleks edasi lükata, kuni parem diabeet on paremini kontrolli all.

4. Säilitage tervislik kaal

Lõpuks ja mis kõige tähtsam, tervisliku kehakaalu säilitamine võib märkimisväärselt vähendada proteeside liigeseinfektsioonide riski. Ideaalis võib enne operatsiooni saavutada kehamassiindeksi alla 35–40 kg/m2. Kui patsiendi KMI on üle 40, võib nende tüsistuste risk olla kuni seitse korda suurem.

“Tänapäeva tervishoiukeskkonnas peavad patsiendid oma tervise eest vastutama,” rõhutab dr Padubidri.

“Operatsiooniks valmistumiseks ja riskide minimeerimiseks on kõige parem kaaluda kehakaalu langetamist ja agressiivset ravi mis tahes meditsiiniliste probleemidega, eriti diabeediga. Samuti soovite suitsetamise maha jätta. Küsige kindlasti oma kirurgilt, milliseid samme võtab haigla nakkusohu ohjamiseks.

Liigeseinfektsioonid on proteeside puhul tõsine probleem, kuid õigete ennetusmeetodite rakendamisega on võimalik riske märkimisväärselt vähendada. Oluline on järgida hügieeninõudeid, vältida riskantseid tegevusi, tugevdada immuunsüsteemi ja järgida meditsiinilisi juhiseid. Selline neljaastmeline lähenemisviis aitab tagada proteeside pikema ja tervislikuma kasutusea ning vähendab patsiendi vaeva ja meditsiinisüsteemi koormust. Nakkuste ennetamine on proteeside eduka toimimise ja patsiendi heaolu seisukohast väga tähtis.