Jalatilk: mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi

Jala kukkumine on sümptom, mille puhul te liigute kõndides oma varbaid lohistada teatud jalalihaste nõrkuse või halvatuse tõttu. Sellel on mitu võimalikku põhjust. Kõige levinumad põhjused on peroneaalnärvi vigastus ja nimmepiirkonna radikulopaatia. See on ravitav enamikul, kuid mitte kõigil juhtudel.

Ülevaade

Jalgade kukkumine juhtub siis, kui te ei saa oma jala esiosa tõsta seda tõstvate lihaste nõrkuse või halvatuse tõttu. Peroneaalse närvi kahjustus on sümptomi sagedane põhjus.

Mis on jala kukkumine?

Jala kukkumine (nimetatakse ka jalaks) juhtub siis, kui te ei saa oma jala esiosa tõsta seda tõstvate lihaste nõrkuse või halvatuse tõttu. See on mitme võimaliku haigusseisundi sümptom ja võib olla ajutine või pikaajaline (krooniline).

Nõrkuse või halvatuse tõttu tõmbavad inimesed, kellel on jalgade kukkumine, kõndides sageli oma varbaid. Samuti võivad nad varvaste lohisemise vältimiseks oma põlve tavapärasest kõrgemale tõsta. Sel viisil kõndimine võib suurendada komistamise ja kukkumise ohtu.

Jala kukkumine võib mõjutada ühte teie jalga (ühepoolne) või mõlemat (kahepoolne).

Võimalikud põhjused

Millised on jalgade kukkumise võimalikud põhjused?

Jala kukkumisel on mitu võimalikku põhjust, mis on tavaliselt tingitud teie närvide ja/või lihaste probleemidest. Kõige levinumad põhjused on nimmepiirkonna radikulopaatia ja peroneaalnärvi vigastus.

Muud põhjused on järgmised:

• Aju seisundid.
• Motoorse neuroni seisundid.
• Perifeersed neuropaatiad.
• Lihaste seisundid.

Nimmepiirkonna radikulopaatia

Radikulopaatia tekib siis, kui üks teie närvijuurtest (kus teie närvid ühinevad teie selgrooga) on kokku surutud või ärritunud.

Nimmepiirkonna radikulopaatia viitab pigistatavale närvile teie alaseljas. Närvid, mis algavad sellest selja piirkonnast, ulatuvad teie säärteni. Teie nimmeosa koosneb viiest alaselja luust (selgroolülist), mis on tähistatud L1 kuni L5.

L5 radikulopaatia on jalgade kukkumise tavaline põhjus.

Radikulopaatia tekib tavaliselt selle ruumi ahenemise tõttu, kus teie närvijuured selgroost väljuvad. See võib pärineda:

• Lülisamba stenoos.
• Luu kannus.
• Herniated ketas.
• Nimmepiirkonna spondüloos.

Peroneaalse närvi kahjustus

Teie tavaline peroneaalne närv on perifeerne närv, mis ulatub mööda jalga. See on istmikunärvi haru, mis liigub reie tagant piki põlve väliskülge kuni sääre esiosani. See annab teie sääredele, jalgadele ja varvastele liikumise ja tunde.

Mitmed asjad võivad kahjustada teie ühist peroneaalset närvi ja põhjustada jala kukkumist. Sageli tekivad peroneaalnärvi vigastused teie põlve, jala või pahkluu traumaatilise vigastuse tõttu. Nende vigastuste hulka kuuluvad:

• Hüppeliigese murd.
• Fibula luumurd.
• Põlve nihestus.
• Põlve murd.

Istmikunärvi vigastused istmikunärvi tuharas või reie tagaosas võivad samuti põhjustada jala kukkumist.

Teie peroneaalse närvi kahjustuse oht suureneb, kui:

• Tihti istuge jalad põlves risti.
• Pange oma jalg kipsi.
• On voodirežiimil.
• On kaotanud kaalu.

Mõnikord võib teie peroneaalnärvi kasvaja või tsüst põhjustada jala kukkumist. Põletikulised seisundid, nagu reumatoidartriit või luupus, võivad samuti kahjustada teie peroneaalset närvi.

Teie peroneaalne närv on perifeerne närv (närvid väljaspool aju ja seljaaju). Mis tahes haigusseisund, mis mõjutab perifeerseid närve, nagu Charcot-Marie-Toothi ​​tõbi või omandatud perifeerne neuropaatia, võib mõjutada teie peroneaalset närvi ja põhjustada jalgade kukkumist.

Muud jalgade kukkumise põhjused

Ajuhaigused, mis võivad põhjustada jala kukkumist, on järgmised:

• Sclerosis multiplex (MS).
• Insult.
• Ajuhalvatus.
• Parkinsoni tõbi.

Motoorsete neuronite häired, mis võivad põhjustada jala kukkumist, on järgmised:

• Lastehalvatus.
• Spinaalne lihaste atroofia.
• Amüotroofne lateraalskleroos (üldtuntud kui Lou Gehrigi tõbi).

Harvemini võivad jalgade kukkumist põhjustada ka lihashaigused, nagu lihasdüstroofia või müosiit.

Inimestel, kellel on mõni neist seisunditest, on tavaliselt muid lihas- ja/või neuroloogilisi sümptomeid.

Hooldus ja ravi

Kuidas diagnoositakse jalgade kukkumist?

Jalade kukkumise diagnoosimiseks viib tervishoiuteenuse osutaja läbi füüsilise läbivaatuse, mis võib näidata:

• Lihaste kontrolli kaotus sääre(de) ja labajala/jalgade piirkonnas.
• Jala või jala lihaste atroofia.
• Raskused jala ja varvaste tõstmisel.

Pakkuja võib tellida mis tahes järgmistest testidest, et leida jala kukkumise põhjus:

• Pildistamistestid, nagu röntgeni-, ultraheli- ja/või MRI-skaneeringud, et otsida kokkusurumist või kahjustusi jalgades, selgroos või ajus.
• Teatud vereanalüüsid, näiteks veresuhkru test diabeedi ja diabeediga seotud neuropaatia kontrollimiseks.
• Närvijuhtivustestid, et uurida, kuidas teie närvid toimivad.
• Elektromüograafia teie jalalihaste elektrilise aktiivsuse mõõtmiseks.

Närvijuhtivuse uuringud ja elektromüograafia on närviprobleemi asukoha leidmisel väga kasulikud.

Mis on jalgade kukkumise ravi?

Jalade tilkade ravi sõltub sellest, mis seda põhjustab. Mõnel juhul parandab põhjuse ravi ka jala kukkumist. Kui põhjus on krooniline haigus, nagu hulgiskleroos või ALS, võib jala kukkumine olla püsiv.

Võimalikud ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Füüsiline ja tegevusteraapia, mis aitab venitada ja tugevdada lihaseid ning aitab teil paremini kõndida.
• Traksid, lahased või jalatsite sisetükid (ortopeedilised materjalid), mis aitavad teie pahkluu ja jalalaba toetada ning hoida seda loomulikumas asendis.

Mõnel juhul vajavad inimesed operatsiooni, et leevendada survet peroneaalnärvile või proovida seda parandada.

Kroonilise jalalanguse korral võib teie teenusepakkuja soovitada teie pahkluu või labajalaluude liitmist. Või võib teil olla kõõluste operatsioon, mille käigus kirurg kannab teie teiselt jalalt kõõluse teie haige jala lihasesse, et aidata sellel jalga üles tõmmata.

Kas jalg saab ise parandada?

Kui jalgade kukkumise põhjus on ajutine, näiteks närvipõletik või väike närvikahjustus kokkusurumisest, võib jala kukkumine pärast närvi paranemist iseenesest mööduda. Muudel juhtudel võib see raviga kaduda. Inimestel, kellel on kroonilised haigusseisundid, nagu neurodegeneratiivne seisund, on jalgade langus tavaliselt püsiv.

Kuna jalgade kukkumisel on mitu võimalikku põhjust, ei ole võimalik kindlalt teada, mis teie haigusjuhtumi põhjustab ja kas see paraneb iseenesest. Seetõttu on õige diagnoosi saamiseks oluline pöörduda tervishoiuteenuse osutaja poole.

Mida ma saan kodus teha, et aidata jalgadel kukkuda?

Kui teil on jalg alla kukkunud, on teil suurem komistamise ja kukkumise oht. Mõned sammud, mida saate selle vältimiseks võtta, on järgmised:

• Kõndimise abivahendi, näiteks kepi või jalutuskäru kasutamine.
• Segaduse eemaldamine oma kodu põrandatelt.
• Eemaldage asjad, mille peale võite oma kodus komistada, näiteks lahtised vaibad.
• Trepist üles või alla kõndides käsipuude kasutamine.

Millal arstile helistada

Millal peaks arst või tervishoiuteenuse osutaja ravima jalalangust?

Kui te ei saa oma jalga või jalgu nagu varem tõsta, pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole. Raviplaani koostamiseks peavad nad leidma algpõhjuse.

Kui te ei suuda oma jalga nagu varem kontrollida, võib see olla murettekitav. Hea uudis on see, et jalgade kukkumine võib olla ajutine ja paljud juhtumid kaovad raviga täielikult. Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole, kui märkate jalgade nõrkust ja/või kõndimisraskusi. Nad tellivad testid põhjuse väljaselgitamiseks ja koos otsustate raviplaani.